Tại sao nên lưu trữ máu cuống rốn của con bạn?

1. Bạn có thể lật tẩy một số lầm tưởng vô sinh phổ biến?

Lầm tưởng:  Uống thuốc tránh thai (OCPs) gây vô sinh

Sự thật: OCPs không dẫn đến vô sinh về lâu dài. Tác dụng của thuốc OCP có tác dụng ngắn nên khả năng sinh sản trở lại gần như ngay lập tức sau khi một phụ nữ ngừng sử dụng Thuốc tránh thai miễn là không có nguyên nhân cơ bản nào gây vô sinh.

Lầm tưởng:  Vô sinh là vấn đề của phụ nữ.

Sự thật: 1/3 nguyên nhân là do phụ nữ, 1/3 là do nam giới và 1/3 là do sự kết hợp của yếu tố nam và nữ.

2. Căng thẳng có gây vô sinh không? Hay là do tâm lý đơn thuần? Sự khác biệt là gì?

Vâng, căng thẳng làm giảm khả năng sinh sản. Các hormone căng thẳng như cortisol hoặc epinephrine, tăng và thường duy trì ở mức cao trong thời gian căng thẳng mãn tính, đóng một vai trò quan trọng. Căng thẳng có thể ảnh hưởng đến hoạt động của vùng dưới đồi. Đây là tuyến trong não điều chỉnh sự thèm ăn và cảm xúc, cũng như các hormone cần thiết để giải phóng trứng ở phụ nữ và sản xuất testosterone ở nam giới. Điều này làm giảm khả năng rụng trứng của phụ nữ và giảm chất lượng và số lượng tinh trùng của đàn ông. Trong một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Human Reproduction, các bác sĩ đã so sánh tỷ lệ mang thai ở những cặp vợ chồng bị căng thẳng và những người không bị căng thẳng. Họ phát hiện ra rằng việc mang thai có nhiều khả năng xảy ra hơn trong những tháng mà các cặp vợ chồng cảm thấy "tốt", tại sao cần lưu trữ tế bào gốc?  hạnh phúc và thoải mái. Nó ít xảy ra hơn trong những tháng mà họ cho biết họ cảm thấy căng thẳng hoặc lo lắng. Trong thực tế của riêng tôi, tôi cũng thấy điều này xảy ra tương tự!

3. Theo bạn, lối sống hiện đại của chúng ta ảnh hưởng như thế nào đến khả năng sinh sản của hầu hết các cặp vợ chồng

Với lối sống bận rộn, mục tiêu nghề nghiệp và áp lực của xã hội hiện đại, ngày càng nhiều cặp vợ chồng bắt đầu lập gia đình chỉ ở độ tuổi từ 30 đến đầu 40 và điều này đã góp phần làm gia tăng tỷ lệ vô sinh. Điều này là do nguy cơ bất thường di truyền, sẩy thai và vô sinh tăng lên sau 35 tuổi. Một người phụ nữ đang ở trong tình trạng thể chất tốt nhất ở độ tuổi 20. Nếu phụ nữ lo lắng về việc có đủ năng lượng và sức bền để theo đuổi một đứa trẻ mới biết đi, hoặc muốn tránh nhiều biến chứng sức khỏe tiềm ẩn có thể xảy ra ở phụ nữ 30 và 40 tuổi, họ có thể muốn có con ở độ tuổi 20. Khả năng sinh sản của nữ giới thực sự đạt đỉnh trước 25 tuổi và bắt đầu giảm vào đầu những năm 30 tuổi. Sẩy thai xảy ra ở 10 phần trăm phụ nữ dưới 30 tuổi nhưng ở một phần ba phụ nữ ở độ tuổi đầu 40, với mức tăng cao nhất xảy ra sau 35 tuổi.

Ảnh hưởng của tuổi tác đến khả năng sinh sản của nam giới ít rõ ràng hơn. Có một sự suy giảm nhỏ về số lượng và khả năng di chuyển của tinh trùng ở nam giới trên 45 tuổi. Đối với hầu hết nam giới, chất lượng tinh trùng thường duy trì trong giới hạn bình thường cho đến khoảng 70 tuổi.

Mặc dù đôi khi có thể khó khăn đối với các cặp vợ chồng bận rộn trong xã hội ngày nay, nhưng chúng ta nên cố gắng giảm căng thẳng, tập thể dục thường xuyên hơn và có một chế độ ăn uống lành mạnh. Các cặp vợ chồng nên tránh thuốc lá và rượu có thể góp phần làm giảm khả năng sản xuất hoặc khả năng vận động của tinh trùng (khả năng bơi lội). Các nghiên cứu đã tìm ra tổn thương nhiễm sắc thể trong tinh trùng do khói thuốc lá và uống nhiều rượu. Hàm lượng vitamin C và kẽm thấp có thể khiến tinh trùng kết lại với nhau. Vitamin E có thể chống lại các gốc oxy tự do dư thừa, cũng có thể ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng. Vì vậy nam giới cũng nên bổ sung vitamin tổng hợp cho mình.

4. Nhiều bác sĩ chuyên khoa cho biết, thay đổi lối sống là điều tối quan trọng đối với các cặp vợ chồng hiếm muộn. Một số thay đổi chính mà họ nên áp dụng là gì và làm cách nào để đảm bảo rằng họ đang đi đúng hướng?

Bên cạnh việc phân loại các vấn đề y tế, các cặp vợ chồng muốn thụ thai cũng nên có một chế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục thường xuyên, ngừng hút thuốc và uống rượu và giảm mức độ căng thẳng của họ, lời khuyên này rất tốt cho sức khỏe tổng thể của các cặp vợ chồng, đặc biệt nếu khả năng sinh sản là mong muốn.

1. Theo dõi cân nặng của bạn - Ngoài những rủi ro khác mà nó gây ra cho sức khỏe của bạn, lượng mỡ thừa trong cơ thể có thể dẫn đến sản xuất quá mức một số hormone làm gián đoạn quá trình rụng trứng. Chu kỳ của bạn có thể ít đều đặn hơn, bạn có thể rụng trứng ít hơn và giảm khả năng mang thai. Quá ít chất béo trong cơ thể có nghĩa là cơ thể bạn có thể không sản xuất đủ hormone để rụng trứng mỗi tháng hoặc để duy trì thai kỳ nếu bạn thụ thai.
2. Ăn thực phẩm lành mạnh - Chế độ dinh dưỡng tốt làm tăng khả năng thụ thai. Đảm bảo cung cấp đủ protein, sắt, kẽm và vitamin C, vì thiếu hụt các chất dinh dưỡng này có thể làm giảm khả năng sinh sản và nguy cơ sẩy thai sớm cao hơn.
3. Bỏ thuốc lá - Bên cạnh những lo lắng về sức khỏe, chất độc trong thuốc lá không chỉ làm hỏng trứng của phụ nữ, cản trở quá trình thụ tinh và làm tổ mà còn khiến buồng trứng bị lão hóa.
4. Biết thời kỳ dễ thụ thai của bạn - Khi bạn đã sẵn sàng thụ thai, hãy tìm "cửa sổ màu mỡ" của mình, trong đó bạn nên giao hợp thường xuyên. Bạn có thể thử dùng bộ dụng cụ thử rụng trứng để kiểm tra một số hormone nhất định trong nước tiểu hoặc ghi nhận những thay đổi hàng ngày về thân nhiệt cơ bản và chất nhầy cổ tử cung.
5. Giảm căng thẳng - học cách quản lý căng thẳng thông qua các kỹ thuật thư giãn (chẳng hạn như thiền chánh niệm hoặc yoga) hoặc hỗ trợ từ tư vấn.
6. Tránh uống rượu và giảm lượng caffein - uống rượu làm giảm khả năng mang thai (chưa kể đến những tác hại mà nó có thể gây ra cho thai nhi đang phát triển). Rượu làm thay đổi nồng độ estrogen, có thể cản trở quá trình cấy ghép của trứng. Việc cắt giảm lượng caffeine trong khi bạn cố gắng thụ thai và trong thời kỳ mang thai được khuyến khích. Những phụ nữ uống tương đương hai tách cà phê mỗi ngày có nguy cơ sẩy thai cao gấp đôi so với những người không uống.
7. Giao hợp thường xuyên - Trong thời kỳ dễ thụ thai, bạn nên cố gắng giao hợp vào những ngày thay thế. Ngoài ra, nên giao hợp ít nhất hai lần một tuần. Vì quan hệ tình dục bắt buộc vào những ngày nhất định có thể trở thành một việc vặt, bạn cũng có thể thử làm tình vài ngày một lần trong cả tháng.
8. Không thụt rửa - cố gắng không thụt rửa ngay sau khi giao hợp vì điều này có thể làm trôi một số tinh trùng có thể còn trong âm đạo. Hãy dành cho bản thân ít nhất 20-30 phút trước khi vệ sinh để tinh trùng khỏe mạnh có thời gian bơi vào buồng tử cung. Thụt rửa có thể quét sạch vi khuẩn bảo vệ bình thường trong âm đạo, làm thay đổi sự cân bằng và khiến bạn có nguy cơ bị nhiễm trùng âm đạo do vi khuẩn, một bệnh nhiễm trùng âm đạo phổ biến nhưng thường bị bỏ qua. Dấu hiệu duy nhất thường có mùi tanh và tiết dịch màu xám. Nhiễm trùng âm đạo không được điều trị có liên quan đến chuyển dạ sinh non và có thể liên quan đến nguy cơ sẩy thai và vô sinh cao hơn.
9. Chăm sóc sức khỏe của bạn đời - Thuốc lá, rượu và một chế độ ăn uống nghèo nàn có thể góp phần làm giảm khả năng sản xuất hoặc khả năng vận động của tinh trùng (khả năng bơi lội). Các nghiên cứu đã tìm ra tổn thương nhiễm sắc thể trong tinh trùng do khói thuốc lá và uống nhiều rượu. Vitamin E, C và khoáng chất selen giúp sản xuất tinh trùng khỏe mạnh, vì vậy nên uống vitamin tổng hợp hàng ngày. Xét cho cùng, việc thụ thai là một nỗ lực chung nên cả hai bên đều nên đóng vai trò của mình.

5. Những dấu hiệu đỏ mà các cặp vợ chồng nên chú ý trước khi tìm kiếm chẩn đoán chuyên môn là gì?

Vô sinh theo định nghĩa của y học là khi một cặp vợ chồng giao hợp thường xuyên không được bảo vệ trong vòng 1 năm mà không có thai. Vì vậy, nói đúng ra, các cặp vợ chồng nên tìm kiếm các cuộc điều tra về nguyên nhân gây vô sinh của họ chỉ sau một năm cố gắng không thành công. Tuy nhiên, do nguy cơ rối loạn di truyền, sẩy thai và vô sinh gia tăng theo độ tuổi, phụ nữ trên 35 tuổi và chưa thành công có thể muốn tìm kiếm sự trợ giúp y tế sau 6 tháng giao hợp không dùng biện pháp tránh thai vì những lý do này.

6. Có những phương pháp điều trị / thuốc nào cho vô sinh? Phương pháp nào phổ biến hoặc hiệu quả hơn?

Cảm ứng rụng trứng

Nếu người phụ nữ không rụng trứng, có những loại thuốc cô ấy có thể dùng để kích thích rụng trứng. Ngay cả khi một người phụ nữ đang rụng trứng, cô ấy có thể cần giải phóng nhiều trứng hơn để mang thai. Thuốc được sử dụng thường xuyên nhất để kích thích rụng trứng là clomiphene citrate. Nó có thể được sử dụng trong nhiều chu kỳ. Liều lượng có thể được tăng lên theo thời gian nếu không xảy ra rụng trứng. Sự rụng trứng hoặc mang thai có thể không xảy ra sau khi điều trị bằng clomiphene citrate. Hầu hết phụ nữ dùng thuốc gây rụng trứng bắt đầu rụng trứng đều đặn. Nếu không có vấn đề gì khác, hơn một nửa số phụ nữ như vậy có thai trong vòng 6 chu kỳ điều trị.

Đa thai có thể xảy ra khi sử dụng các loại thuốc này. Đó là khi có nhiều hơn một thai nhi phát triển trong tử cung. Hiếm khi, một tình trạng gọi là hội chứng quá kích buồng trứng có thể xảy ra.

Ca phẫu thuật

Nếu ống dẫn trứng bị tắc, phẫu thuật có thể được thực hiện để mở chúng. Phẫu thuật cũng có thể được thực hiện để:

• Loại bỏ khối u như polyp hoặc u xơ
• Xóa sẹo do phẫu thuật trước đó, nhiễm trùng hoặc lạc nội mạc tử cung
• Điều trị lạc nội mạc tử cung (nếu phát hiện)

Nếu vấn đề là do ống dẫn tinh trùng bị tắc, đôi khi phẫu thuật có thể khắc phục được. Sự thành công của phẫu thuật phụ thuộc vào loại và mức độ của vấn đề.

Công nghệ hỗ trợ sinh sản

1. Thụ tinh trong tử cung siêu trứng (SOIUI) được cung cấp cho

•  nam nhẹ nhà máy vô sinh
• lạc nội mạc tử cung nhẹ
• yếu tố cổ tử cung vô sinh
• vô sinh không giải thích được
• sau một số chu kỳ clomiphene citrate thất bại

Cả hai ống đều phải được cấp bằng sáng chế để SOIUI được thực hiện. Nếu phụ nữ không rụng trứng bằng clomiphene citrate uống thì tiêm gonadotropin (GnRH) (Puregon, Gonal-F) để kích thích một số nang trứng (trứng) phát triển và trưởng thành. Siêu âm được thực hiện thường xuyên để xác định số lượng và kích thước của trứng trong buồng trứng.

Vào ngày thụ tinh, một mẫu tinh dịch tươi của người chồng sẽ được mang đến phòng thí nghiệm, nơi tinh dịch được chuẩn bị đặc biệt. Tinh trùng khỏe mạnh được chuẩn bị đặc biệt này được đưa trực tiếp vào tử cung bằng một ống nhỏ. Thuốc được đưa ra để cải thiện cơ hội làm tổ và mang thai. Thử thai được thực hiện từ 14-17 ngày sau khi thụ tinh.

Tỷ lệ sinh sống khoảng 12-15% mỗi chu kỳ hoặc 26-36% tỷ lệ sinh sống sau 3 chu kỳ. Tỷ lệ thành công chung thay đổi tùy theo nguyên nhân gây vô sinh và tuổi của bạn tình. Có 15% khả năng mang song thai và một ít nguy cơ bị dị tật.

2. Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) sử dụng tinh trùng để thụ tinh với trứng từ người phụ nữ trong phòng thí nghiệm. Điều này được cung cấp cho phụ nữ với

• ống dẫn trứng bị hư hỏng không thể sửa chữa
• ống dẫn trứng bị tắc
• lạc nội mạc tử cung nghiêm trọng
• rối loạn chức năng phóng noãn
• vô sinh không giải thích được
• rối loạn tinh trùng nghiêm trọng

Thuốc tiêm gonadotropins (GnRH) liều cao (Puregon, Gonal-F) được tiêm để kích thích một số nang trứng (trứng) phát triển và tiến trình trưởng thành của chúng được theo dõi bằng siêu âm nối tiếp. Thuốc này kích thích nhiều trứng trưởng thành. Những quả trứng này được lấy ra khỏi buồng trứng ngay trước khi người phụ nữ rụng trứng bằng một cây kim được đưa qua âm đạo và vào buồng trứng bằng hướng dẫn siêu âm trực tiếp. Thủ tục này được gọi là lấy noãn. Có thể cho thuốc giảm đau hoặc thuốc an thần. Trứng được kết hợp với tinh trùng khỏe mạnh và được theo dõi trong phòng thí nghiệm để xem chúng có được thụ tinh hay không. Vài ngày sau, một hoặc nhiều trứng đã thụ tinh (phôi) được đặt vào tử cung của người phụ nữ qua âm đạo. Đây được gọi là chuyển phôi. Chuyển ít phôi hơn làm giảm nguy cơ đa thai.

Nhìn chung, tỷ lệ sinh sống thay đổi tùy theo nguyên nhân vô sinh và tuổi của bạn tình (<35 tuổi càng tốt).

Tỷ lệ thành công IVF gần đúng (mỗi chu kỳ)	Tuổi (năm)
30-35%	<35
25%	35-37
15-20%	38-40
8%	> 40

Có 20% cơ hội mang song thai và 3% khả năng mang thai ba cũng như nguy cơ quá kích cao hơn.

3. Tiêm tinh trùng vào tế bào chất (ICSI) tương tự như IVF ngoại trừ việc một tinh trùng được tiêm trực tiếp vào từng trứng riêng lẻ để tăng cơ hội thụ tinh thành công. Đây có thể là một lựa chọn tốt nếu có vấn đề với tinh trùng của người đàn ông (tức là số lượng hoặc chất lượng rất thấp) vì chỉ cần một số ít tinh trùng khỏe mạnh. Điều này có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với IVF. Điểm bất lợi là không có sự chọn lọc tự nhiên tham gia vào quá trình thụ tinh giữa tinh trùng và trứng.

7. Các phương pháp điều trị hoặc thuốc có gây ra tác dụng phụ hoặc rủi ro (ví dụ như đa thai) không?

 Với tất cả các công nghệ hỗ trợ sinh sản (ART) này, nguy cơ mang đa thai. Nguy cơ này cao hơn với gonadotrophin so với clomiphene citrate. Đa thai được coi là mang thai có nguy cơ cao so với mang thai đơn. Phụ nữ trải qua SOIUI có 10% cơ hội sinh đôi khi dùng Clomiphene citrate và ít hơn 1% sinh ba hoặc đa bội. Đối với thụ tinh ống nghiệm, có 20% cơ hội sinh đôi và 3% cơ hội mang thai ba.

Đôi khi, hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS) có thể xảy ra trong đó buồng trứng bị kích thích quá mức bởi các loại thuốc hỗ trợ sinh sản. Buồng trứng đột ngột sưng to và chất lỏng rò rỉ vào bụng và ngực dẫn đến chướng bụng và khó thở. OHSS chỉ xảy ra sau khi trứng được phóng thích từ buồng trứng (rụng trứng). Một lần nữa nguy cơ mắc OHSS với gonadotrophin cao hơn so với clomiphene citrate.

OHSS ảnh hưởng đến 10% phụ nữ làm thụ tinh trong ống nghiệm . Trong hầu hết các trường hợp, tình trạng này là nhẹ, nhưng ở một số phụ nữ, nó có thể nặng và nguy hiểm. Trong trường hợp này, họ sẽ cần theo dõi chặt chẽ, nhập viện và có thể phải hủy bỏ chu kỳ.

8. Một cặp vợ chồng trung bình phải điều trị bao lâu trước khi thụ thai thành công?

Đây là một câu hỏi không thể trả lời vì có rất nhiều biến số có thể ảnh hưởng đến kết quả thành công. Phụ nữ càng lớn tuổi cùng với càng nhiều nguyên nhân dẫn đến vô sinh, thì về mặt lý thuyết, thời gian sẽ kéo dài hơn. Vào cuối ngày, hãy tiếp tục cố gắng cho đến khi thành công nếu việc mang thai thực sự là điều mà một cặp vợ chồng thực sự mong muốn.